帶小朋友北上旅行,最令家長措手不及的情況之一,就是孩子突然高燒並出現抽搐。身處深圳或廣東其他城市時,家長除了要面對孩子的病情,還可能同時遇上陌生的就醫流程、付款安排、病歷交接及返港轉院等問題。越是緊急,越需要分清楚處理次序:先救治、再評估,最後才決定是否適合跨境轉運。
幼童發燒期間出現抽搐,常見原因之一是熱性痙攣。熱性痙攣並不等同腦炎或腦膜炎,大部分短暫個案亦不會造成腦部損害。不過,如果孩子同時有反覆嘔吐、持續精神萎靡、意識模糊、抽搐時間較長或反覆發作等情況,就需要由醫療人員盡快評估,以排除腦炎、腦膜炎或其他嚴重感染。
第一步:不要急着返港,先到最就近合適醫療機構
遇到高燒抽搐時,家長首先應尋求當地急救協助。內地 120 主要提供院前急救,並按病情、距離及醫療需要將患者送往合適的當地醫療機構。對於仍在抽搐、意識不清、呼吸狀況不穩或其他危急情況的孩子,最重要是先接受即時醫療評估及處理,而不是自行乘車趕回香港。
現時粵港澳大灣區已有跨境直通救護車安排,部分符合條件的病人可在指定醫院之間進行跨境轉運。不過,這類安排需要兩地醫療團隊評估、接收醫院確認及相關部門協調,並不是一般 120 救護車服務的延伸,也不能由家長單方面要求即時直接送港。
第二步:了解病情,同時整理醫療及行政資料
孩子在內地醫院接受初步治療後,家長可以向主診醫療團隊了解目前診斷、已完成的檢查、曾使用的藥物、生命體徵是否穩定,以及醫生是否認為病童適合長途或跨境轉運。這些資料會直接影響之後應使用哪一種運送方式,以及途中需要甚麼醫療支援。
內地不同醫院的住院、檢查、藥物及付款安排可能不同,港人亦可能需要處理按金、即時付款、保險索償及病歷文件等行政事項。不過,如屬急危重病人,應以必要的緊急救治為先,不應因費用問題延誤急救。家長可在病情初步受控後,再逐步整理收據、影像、檢查報告及出院或轉院資料。
第三步:如果希望返港治療,先評估能否安全轉運
不少家庭在孩子病情稍為穩定後,希望回香港繼續治療。這個決定可以理解,但「可以離開醫院」並不等於「適合乘坐普通交通工具跨境」。對於仍可能再次抽搐、需要氧氣、生命體徵不穩定,或需要持續醫療監察的病童,自行乘坐普通跨境車輛或以輪椅過關,可能令途中出現醫療監察中斷。
- 普通車輛通常沒有按病童需要配置的氧氣、生命體徵監察及急救設備。
- 過關、轉車及檢查期間可能需要多次搬動病童,增加途中照護難度。
- 若途中再次抽搐、呼吸惡化或意識水平下降,家長和一般司機難以即時提供專業醫療處置。
第四步:需要醫療支援時,可考慮院到院跨境醫療護送
如果醫療團隊評估病童適合跨境轉運,但途中仍需要醫療監察或設備支援,可考慮安排「院到院」點對點跨境醫療護送。相關安排應按病童的實際情況制定,包括運送方式、所需醫療設備,以及適合的醫護人員陪同。
醫療護送團隊亦可協助整理及交接內地治療資料,並按需要與內地主診醫療團隊及香港接收醫療機構溝通,協調出院、接收及跨境安排。透過預先規劃,可減少病童在轉運過程中的不必要搬動,並盡量維持途中醫療監察的連續性。
對家長而言,真正重要的並不是「最快過關」,而是在病情許可的前提下,以合適的醫療支援完成整個轉運過程,讓孩子安全銜接香港的後續治療。
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